Hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm

Quyền lợi Bảo hiểm - Bệnh hiểm nghèo

- Bản gốc Giấy ra viện của NĐBH.

- Bản gốc Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có phẫu thuật).

- Bản sao bệnh án hoặc Tóm tắt Bệnh án của việc điều trị bệnh liên quan.

- Kết quả giám định y khoa (nếu có); Kết quả giải phẫu bệnh (sinh thiết); Các kết quả xét nghiệm và Chẩn đoán xác định bệnh hiểm nghèo.

Quyền lợi Bảo hiểm - Thương tật toàn bộ vĩnh viễn

- Bản gốc Giấy ra viện của Người được Bảo hiểm (NĐBH).

- Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có phẫu thuật).

- Bản sao bệnh án hoặc Tóm tắt Bệnh án của việc điều trị bệnh liên quan.

- Kết quả Giám định Y khoa do Hội đồng Giám định Y khoa (của Tỉnh hoặc Thành phố trực thuộc Trung ương) cấp và được thực hiện sau 06 tháng kể từ ngày NĐBH bị thương tật.

- Trường hợp NĐBH bị tai nạn cần phải có Biên bản tai nạn (nếu vụ tai nạn có công an thụ lý), và/hoặc Bản tường trình nguyên nhân và hậu quả của vụ tai nạn do Cơ quan có thẩm quyền xác nhận.

Quyền lợi Bảo hiểm - Tử vong

- Trích lục khai tử; Giấy báo tử.

- Bản sao bệnh án hoặc Tóm tắt Bệnh án của việc điều trị bệnh liên quan.

- Giấy ra viện của NĐBH do Bệnh viện nơi điều trị bệnh trước khi tử vong của NĐBH cùng Sổ khám bệnh/ toa thuốc/ kết quả xét nghịêm (nếu có).

- Bản sao bệnh án hoặc Tóm tắt Bệnh án của NĐBH do Bệnh viện nơi NĐBH đã từng điều trị trước đây cấp (nếu có).

- Trường hợp NĐBH bị tử vong không rõ nguyên nhân hoặc tử vong do tai nạn cần phải có Biên bản kết luận vụ việc, Biên bản tai nạn, và/hoặc Bản tường trình nguyên nhân và hậu quả của việc tử vong do Cơ quan cảnh sát điều tra cấp quận/huyện xác nhận.

Quyền lợi Bảo hiểm - Hỗ trợ viện phí

- Bản gốc Giấy ra viện của Người được bảo hiểm (NĐBH).

- Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có phẫu thuật).

- Bảng kê chi tiết chi phí khám chữa bệnh nội trú của NĐBH.

- Hóa đơn tài chính của chi phí điều trị.

- Bản sao bệnh án hoặc Tóm tắt bệnh án của việc điều trị bệnh liên quan.

Quyền lợi Bảo hiểm - Thương tật bộ phận vĩnh viễn/Bỏng độ 3do tai nạn

- Bản gốc Giấy ra viện của Người được Bảo hiểm (NĐBH).

- Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có phẫu thuật).

- Bản sao bệnh án hoặc Tóm tắt Bệnh án của việc điều trị bệnh liên quan.

- Phim và kết quả chụp X-Quang, Sơ đồ bỏng (nếu trường hợp bị bỏng) của NĐBH liên quan đến Thương tật bộ phận vĩnh viễn/ Bỏng độ 3 và Các Kết quả xét nghiệm liên quan.

- Trường hợp NĐBH bị tai nạn cần phải có Biên bản tai nạn (nếu vụ tai nạn có công an thụ lý), và/hoặc Bản tường trình nguyên nhân và hậu quả của vụ tai nạn do Cơ quan có thẩm quyền xác nhận.

- Giấy chứng nhận Thương tật bộ phận vĩnh viễn/Bỏng độ 3.

Quyền lợi Bảo hiểm - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện

- Bản gốc Giấy ra viện của Người được Bảo hiểm (NĐBH).

- Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có phẫu thuật).

- Bảng kê chi tiết chi phí khám chữa bệnh nội ngoại trú của NĐBH.

- Bản góc Hóa Đơn, Biên lai thu phí, Đơn thuốc

- Bản sao bệnh án hoặc Tóm tắt bệnh án của việc điều trị bệnh liên quan.

- Quyền lợi bảo hiểm Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện là loại hình bảo hiểm thanh toán chi phí thực tế nên sẽ do công ty đối tác của Sun Life giải quyết bồi thường (gọi tắt là TPA). Hiện tại, đối tác này đang là Công Ty INSMAST.